Agée de 86 ans, la reine Elisabeth II a été victime d'une gastro-entérite et admise à l'hôpital, dimanche 3 mars 2013, "à titre de précaution" pour éviter toute complication. Quels sont les risques d'une gastro-entérite ? Quel est le traitement ? Comment éviter toute contamination ? Les réponses avec le Dr Gérald Kierzek, urgentiste.

 

 

 

 

Chronique du Dr Gérald Kierzek, urgentiste, du 6 mars 2013

• Qu'est-ce que la gastro-entérite ?

Dr Gérald Kierzek : "La gastro-entérite est un terme général qui peut désigner une multitude d'affections, le plus souvent bénignes. On parle aussi de "grippe intestinale". En cette période, les gastro-entérites virales sont de loin les plus fréquentes (plus des deux tiers des cas). Elles sont dues à une inflammation des parois de l'estomac et de l'intestin. Dans la majorité des cas, la gastro est de courte durée et les symptômes surviennent brutalement et disparaissent généralement au bout de un à trois jours. On a tous eu une gastro-entérite avec des nausées, vomissements, crampes abdominales et diarrhée. De nombreux virus peuvent être en cause."

• Quels sont les risques ?

Dr Gérald Kierzek : "La déshydratation est le risque essentiel, dont les signes sont une sécheresse de la bouche et de la peau, des urines qui se concentrent (on urine moins souvent et l'urine est plus foncée que d'habitude), des crampes musculaires, une perte de poids et d'appétit et une faiblesse. Au pire, un état de choc.

"Le problème chez les personnes âgées, polypathologiques (insuffisant cardiaque, respiratoire) et/ou avec des traitements qui ne permettent pas au coeur de s'adapter (par exemple les bêtabloquants), c'est que l'organisme souffre plus et les décompensations surviennent très rapidement et font la gravité. Il faut donc réagir plus vite, notamment en réhydratant par voie intraveineuse."

• Les enfants, une population à risque ?

Dr Gérald Kierzek : "Les deux populations à risque pour la gastro sont les âges extrêmes de la vie : les personnes les plus âgées et les plus jeunes.

"Les jeunes enfants (de 6 mois à 3 ans), surtout ceux en crèches en raison de la multiplication des contacts, sont particulièrement à risque parce que leur système immunitaire est immature et qu'ils portent tout à leur bouche. En moyenne, un enfant de moins de 5 ans souffre de diarrhée 2,2 fois par an dans les pays industrialisés. Le personnel des garderies est aussi plus à risque.

"En règle générale, toute personne fragilisée va payer plus cher les conséquences de la déshydratation. Le message est donc de consulter rapidement."

• Quel est le traitement de la gastro-entérite ?

Dr Gérald Kierzek : "Le traitement de la gastro-entérite est un traitement essentiellement symptomatique. Quand il y a des vomissements, la diète est le meilleur traitement. Attendez quelques heures qu'ils aient cessé avant de boire ou de manger pour permettre au système digestif de se remettre. Les jeunes peuvent toutefois tenter de boire une solution de réhydratation quand ils ont passé 30 minutes sans vomir.

"Il faut aussi se réhydrater en buvant par petites gorgées d'eau ou de solution de réhydratation. Le coca marche bien ( mais pas le light ). Pour bien s'hydrater, consommez 1 à 2 litres d'eau ou d'autres boissons par jour. Évitez l'alcool, qui déshydrate et irrite le système digestif ainsi que les produits laitiers, les jus d'agrumes, la viande, les plats épicés et les aliments riches en gras (dont les fritures)….

"Dès qu'il y a des signes de gravité (de déshydratation) ou chez les personnes à risque : consultez en urgence pour qu'on vous pose le cas échéant une perfusion."

• Comment éviter la contamination des autres membres ?

Dr Gérald Kierzek : "Pour prévenir la contamination de personne à personne, il faut appliquer les mesures universelles. Ces mesures sont efficaces pour tous les virus de l'hiver : grippe, grippe intestinale, etc.

- Se laver les mains et laver celles de son enfant régulièrement à l'eau et au savon (surtout avant de manger, avant de préparer les repas, après être allé aux toilettes et après avoir changé une couche).
- Bien laver les vêtements souillés par la diarrhée ou les vomissements.
- Nettoyer tout objet souillé et ne pas partager d'ustensiles ou de nourriture avec une personne qui a la gastro-entérite (y compris les serviettes de bain)
- Ranger les brosses à dents séparément.
- Eviter le plus possible les contacts directs avec une personne qui a la gastro-entérite."

En savoir plus

Sur Allodocteurs.fr :

• Que faut-il boire et manger en cas de gastro ?
• Gastro-entérite : des complications graves chez le nourrisson
• Gastro : les maisons de retraite au coeur des préoccupations
• Hygiène : le dilemme du séchage de mains
• Mains propres : mode d'emploi
• La salmonelle, souvent à l'origine des gastro-entérites

http://www.allodocteurs.fr/actualite-sante-comment-reagir-en-cas-de-gastro-enterite--9788.asp?1=1

Les sages-femmes des hôpitaux vont désormais  bénéficier d'un nouveau statut, d'une reconnaissance de leur compétences et d'une revalorisation de leurs salaires, a annoncé le gouvernement. 

SERGE POUZET/SIPA

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L’année part du bon pied pour les sages-femmes des hôpitaux. En effet, ces dernières vont pouvoir bénéficier d’un nouveau statut et d’une revalorisation de leur profession selon un communiqué de presse du ministère de la Santé publié ce vendredi. 




Reconnaissance des compétences et revalorisation des salaires

Dorénavant, la profession des sage-femmes bénéficiera de deux grades : le démarrage de la carrière d’une part, qui correspond aux fonctions de sage-femme clinicienne et l’orientation de la carrière (expertise clinique, coordination ou formation en maïeutique), d’autre part. Ainsi, "les sages-femmes des hôpitaux qui souhaitent faire évoluer leur carrière n’ont plus à quitter les activités cliniques qui constituent le cœur de leur métier”, précise la ministre de la santé Marisol Touraine dans son communiqué.

Ce changement de statut vise par ailleurs à une reconnaissance de leurs compétences médicales en matière de prévention, de soins et de recherche."Ce statut est complété par un statut de coordonnateur en maïeutique qui reconnaît les responsabilités particulières exercées par les sages-femmes", précise le communiqué du ministère. Dans les grosses maternités, elles sont en effet collaboratrices du chef de pôlé et pilotent des unités physiologiques ou dirigent des écoles de sages-femmes.  Mais ces nouvelles conditions sont elles à la hauteur de leurs attentes ? 

Des requêtes insatisfaites 
Il y a dix jours, le gouvernement a annoncé la reconnaissance du grade de master, pour le le diplôme qui mène à la profession des sage-femmes, qui interviendra à l'issue de l'année universitaire 2017-2018. L’ensemble du métier semble donc bénéficier d’une revalorisation. Mais ces changements ne correspondent pas tout à fait à ce à quoi certaines sages-femmes aspiraient. Caroline Raquin, présidente de l’Organisation nationale syndicale des sages-femmes (ONSSF), dénonce "une pratique méprisée par le corps médical". Ainsi, en octobre 2013, ces dernières se sont lancées dans une grève qui a duré un an. Elles ont entre autre milité pour obtenir le statut de praticien hospitalier ainsi que pour être reconnues en premier recours lors d'un suivi de grossesse normal. Des requêtes qui selon Yannick Lartigue, représentant de la CFTC au sein d’un collectif regroupant syndicats et associations de sages-femmes, " sont restées au point mort". En ce qui concerne la revalorisation des salaires, Angèle Ratzmann, secrétaire fédérale de la CFDT santé-sociaux, considère que « le gain immédiat sera très inégal mais sera quand même de 46 à 245 euros par mois pour les sages-femmes en fonction de leur position dans la grille des salaires. »

http://www.pourquoidocteur.fr/Un-nouveau-statut-pour-les-sages-femmes-des-hopitaux-9333.html

Un fruit à la pulpe étonnamment grenue

La grenade est un fruit méditerranéen, qui arrive à maturité entre septembre et décembre : en automne, c’est le moment de savourer ce fruit assez inhabituel. La grenade a la taille d’une grosse orange et présente une écorce très dure, de couleur rouge orangé ou jaune beige. Lorsqu’on la coupe en deux, on découvre une pulpe composée d’une multitude de petits grains (appelés arilles) de couleur rouge foncé à rose clair, entourés d’une enveloppe translucide. Ce sont ces arilles, juteux, sucrés et acidulés, qui sont consommés frais, parfois séchés, ou sous forme de jus.

Un peu d’histoire

La grenade est le fruit du grenadier (Punica granatum). Ce petit arbre buissonnant est originaire d’Asie Occidentale et du Moyen-Orient, où il est cultivé depuis 5000 à 6000 ans. La grenade est souvent mentionnée dans la mythologie grecque, ainsi que dans la Bible et le Coran, preuve que ce fruit est connu et consommé depuis des millénaires. Outre la dimension symbolique dont elle était revêtue, la grenade était appréciée à l’époque pour les propriétés vermifuges de son écorce, mais aussi pour sa pulpe désaltérante et son aptitude à se conserver et à résister aux chocs, grâce à son écorce rigide. Les voyageurs et les caravaniers l’emportaient donc avec eux comme provision de bouche : le grenadier s’est ainsi rapidement répandu vers l’Est (Asie) et vers l’Ouest (bassin méditerranéen), grâce aux pépins du fruit. Cet arbre fruitier est aujourd'hui cultivé un peu partout dans le monde, sous les climats chauds et secs.

Une teneur record en antioxydants

La grenade est le fruit santé par excellence : elle est l’un des plus riches en antioxydants, dont les propriétés sont désormais reconnues (prévention des maladies cardiovasculaires, prévention voire traitement des cancers, notamment ceux du sein et de la prostate). Elle est également une source de vitamine C, et renferme un peu de calcium et de fer. Elle contient près de 80% d’eau et affiche une teneur en glucides relativement élevée, de l’ordre de 14%, soit un peu moins que la cerise. Avec 55 kCal pour 100 g, son apport calorique demeure cependant modéré.

La choisir et la conserver

La grenade ne mûrit plus après la récolte, il importe donc de l’acheter déjà bien mûre. Préférez, à taille égale, les fruits les plus lourds, et ceux qui émettent un son métallique lorsqu’on les frappe du plat de la main. L’écorce doit être lisse, brillante, sans tache. La grenade se conserve longtemps après l’achat, au moins plusieurs semaines, dans un lieu frais et sec.

Nature, en jus ou cuisinée

On la déguste telle quelle : une fois coupée en deux, on picore les grains juteux en laissant de côté les membranes blanches qui cloisonnent le fruit, car elles sont amères et fibreuses. On peut également utiliser les arilles dans une salade de fruits, ou pour agrémenter de manière originale une salade verte (la douceur de la grenade se marie bien à l’amertume des chicorées, par exemple) ou une salade composée. La grenade peut également être servie sur un gibier ou une volaille. Son jus est aussi très apprécié, nature ou sous forme de sirop ; à l’origine, la grenade était d’ailleurs l’ingrédient de base de la… grenadine !

http://www.gerbeaud.com/fruit-legume-de-saison/grenade-fruit-sante-plaisir.php

Véronique Mounier et le Dr Spatzierer répondent à une question de Thibault, 35 ans, concernant les symptômes respectifs des brûlures d'estomac et de l'ulcère gastro-duodénal.

La question de Thibault : " Je ressens souvent des brûlures d'estomac depuis quelques mois ...est-ce que cela peut être un ulcère ? "

A quoi sont dues les brûlures d'estomac ?

Quels sont a contrario les symptômes caractéristiques d'un ulcère à l'estomac (ulcère gastrique, ulcère gastro-duodénal) ?

Last but not least, que faire en cas de  reflux gastro-oesophagien ?

Comment soulager ces symptômes ?

Voir les réponses et les recommandations pratiques du Dr Spatzierer, gastro-entérologue, en vidéo.

http://www.levif.be/actualite/insolite/joyeux-noel-voici-comment-on-le-souhaite-dans-toute-l-europe/

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Vous avez invité toute la famille pour le repas sacré du réveillon. Mais surprise : votre neveu a récemment adopté un régime végétarien ! Que faire ?

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L'OEUF COLUMBUS SPORT :

Le sport est source de bien-être. L'oeuf Columbus Sport met l'accent sur sa richesse en antioxydants (Vitamine E, Sélénium) qui contribuent à la protection des cellules contre le stress oxydatif (1).

Garantie

Belovo SA donne les meilleurs soins à la production des oeufs Columbus. Les oeufs doivent arriver dans un état impeccable.

Si, malgré tous nos soins, vous n'êtes pas satisfaits, envoyez les informations marquées sur l'emballage + le ticket de caisse à :
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(1) Dans le cadre d'une alimentation variée et équilibrée et d'un mode de vie sain (accompagné d'une activité physique régulière).

http://www.columbus-egg.be/fr/gamme/oeuf-sport.html

Pourquoi sommes-nous souvent déprimés en hiver ?

Les courbatures se traduisent par des douleurs musculaires. Mobilité réduite, douleur, gêne, inconfort, les courbatures ne sont certainement pas une partie de plaisir !
PasseportSanté vous propose de découvrir les 5 règles d’or pour prévenir les courbatures...

Boire : la meilleure arme contre les courbatures

L’eau représente entre 60% et 70% du corps humain, c’est dire qu’elle est essentielle à la vie. Le corps utilise l’eau pour extraire l’énergie des aliments car elle n’en fournit pas directement. Assurant les processus vitaux de l’organisme, elle joue un rôle essentiel sur les fluides qui occupent la quasi-totalité de l’organisme.

Comment l’eau préviendrait-elle des courbatures ?

En moyenne on préconise de boire 1.5 litres (il s’agit d’une moyenne qui n’est pas valable pour tout le monde). L’eau favorise et maintient l’efficacité musculaire car elle achemine les glucides qui une fois ingérés par l'organisme se transforment en glycogène : la source principale d’énergie pour les muscles. L’hydratation oxygène les fibres musculaires en maintenant la circulation sanguine. La déshydratation fragilise les muscles qui sont alors plus exposés aux risques de microlésions des fibres musculaires entraînant les courbatures.
Il ne faut pas attendre d’avoir soif pour s’hydrater. La soif est déjà le signe de la déshydratation. S’hydrater tout au long de la journée aide les muscles à mieux récupérer.

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Les femmes, naturellement bisexuelles ?

On le sait depuis longtemps : la sexualité de la femme diffère de celle de l'homme sur bien des plans. Mais à mesure que les scientifiques s'intéressent aux dames, on comprend peu à peu l'ampleur du phénomène. Dernier écho de ces guerres des sexes : l'excitation de la femme ne correspond pas à son orientation sexuelle.

Trente ans de recherche sur la sexualité masculine ont permis de démontrer qu'en matière d'excitation, le comportement de l'homme restait basique (ou bestial pour les plus critiques). Mais pour les femmes, c'est loin d'être aussi simple…

Une excitation masculine "logique"…

Après de nombreuses années de recherche en sexologie et en psychologie, la sexualité masculine a livré peu à peu ses secrets. A contrario, la sexualité féminine reste mystérieuse à bien des égards.

De précédentes recherches ont permis de confirmer la relative simplicité de l'excitation sexuelle masculine. En utilisant des vidéos érotiques, on a pu constater que la réponse est en accord avec l'orientation sexuelle : les homosexuels sont excités par des images d'hommes et les hétérosexuels par des images de femmes.

Cette spécificité de l'excitation masculine a pu ainsi être mesurée de manière subjective (déclarations sur l'état d'excitation) et explicite (allongement du pénis). Des instruments de mesure plus complexes ont aisément pu prouver la corrélation entre les deux. Mais jusqu'alors, peu d'études s'était intéressées à l'excitation féminine, considérée un peu vite comme le miroir de son partenaire.

Le mystère de l'excitation sexuelle féminine

Pour en avoir le coeur net, des chercheurs du département de psychologie de l'Université Northwestern (Etats-Unis) ont mené une expérience originale ¹. Spécialisés dans les domaines de l'orientation et l'excitation sexuelles, ils ont recruté des candidats ayant différentes orientations sexuelles : homosexuels ou hétérosexuels ainsi que des transsexuels ayant été opérés (hommes devenus femmes). Au total 38 hommes et 52 femmes ont participé à l'expérience. Chacun des participants était invité à regarder des films érotiques de trois types différents : certains avec des hommes uniquement, d'autres avec des femmes uniquement et les derniers représentant des relations hétérosexuelles. Mais les images de couples suscitant une excitation pour des raisons différentes, les plus grandes différences ont été observées grâce aux images explicites de deux partenaires du même sexe (deux hommes ou deux femmes).

Les résultats ont confirmé que l'excitation des hommes était en rapport avec leur orientation sexuelle. Au contraire, les femmes hétérosexuelles ou homosexuelles présentèrent une excitation quel que soit le film projeté. Jugées sur le plan psychologique et génital, elles témoigneraient d'une orientation naturellement bisexuelle. Ainsi, les femmes hétérosexuelles n'étaient pas insensibles à des images de lesbianisme, malgré leur préférence à avoir des rapports sexuels avec des hommes.

Le cerveau : premier organe sexuel !

"En fait, la grande majorité des femmes des sociétés occidentales contemporaines ont une sexualité exclusivement hétérosexuelle. Mais j'ai depuis longtemps suspecté que la sexualité féminine est très différente de celle de l'homme, et cette étude démontre scientifiquement qu'il en est ainsi" déclare, enthousiaste, Meredith Chivers du département de psychologie de l'université de Northwestern.

Spécialisés dans le développement de l'orientation sexuelle, le principal auteur de l'étude, le professeur Michael Bailey s'interroge : mais pourquoi les femmes, excitées indifféremment par les deux sexes, choisissent-elles telle ou telle orientation sexuelle ? Probablement parce qu'elles ne sont pas uniquement guidées par l'excitation sexuelle, mais par des différences au niveau du cerveau.

Cette hypothèse semble confortée par le comportement des transsexuels masculins après opération. En un sens, ils possèdent un cerveau masculin et un appareil génital féminin. Résultat : ceux qui préfèrent les hommes sont excités par des scènes d'hommes nus, ceux qui préfèrent les femmes par des ébats féminins.

Selon l'auteur, ces résultats suggèrent ainsi que les cerveaux des deux sexes ne sont pas organisés de la même manière et que l'excitation ne joue pas un rôle aussi important que chez l'homme quant à son orientation sexuelle. L'auteur précise aussi que cette étude ne suggère pas pour autant que les femmes sont généralement bisexuelles. Malgré cette capacité à être excitée indifféremment par des stimuli masculins ou féminins, l'homosexualité n'est pas plus fortes chez elles que chez les hommes ². Ainsi, mesdames, si vous êtes troublées à la vue d'une scène saphique, ne doutez pas de votre orientation sexuelle.

David Bême

Mis à jour le 10 mai 2011

Sources :

1 - Sex difference in sexual arousal - In press - Psychological Science
2 - Fam Plann Perspect. 1994 Jan-Feb;26(1):34-8.

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  • Forum Homosexualité et bisexualité
  • Forum Fantasmes
  • Forum Désir - Plaisir
  • Forum Lieux insolites
  • Forum Jeux érotiques
  • Forum Fantasmes féminins
• http://www.doctissimo.fr/html/sexualite/mag_2003/mag1017/se_7088_bisexualite_femmes_naturelle.htm

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