• Ménopause artificielle, ménopause précoce : les différents types de ménopause ?

    Par Diab Bruxelles dans Accueil le 5 Mars 2024 à 14:19

    DOSSIER

    Entre 48 et 52 ans, la plupart des femmes entre dans une nouvelle phase de leur vie : la ménopause. Les ovaires cessent de produire les œstrogènes et la progestérone nécessaires au maintien des cycles menstruels. Ce phénomène entraîne l'arrêt définitif des règles et la fin de la fertilité. Dans certains cas, la ménopause peut apparaître de manière précoce (ménopause précoce) ou être induite par un traitement ou une chirurgie (ménopause artificielle).

    Paula Kragten, experte "menstruelle" et rédactrice fondatrice du magazine en ligne Period ! nous aide à comprendre la ménopause et ses manifestations.

     

    1. La ménopause naturelle

     

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    La ménopause est un événement naturel dans la vie d'une femme. Elle ne survient pas du jour au lendemain. Elle s'étend habituellement sur une période de 1 à 5 ans et s'accompagne d'une série de symptômes plus ou moins gênants. 

    Dans les pays occidentaux, la ménopause survient de manière naturelle aux alentours de 51 ans (âge moyen). Cet âge est souvent influencé par un facteur génétique. Une femme a beaucoup de chance d'être ménopausée au même âge que sa mère ou que sa sœur. 

    Le tabagisme peut également influencer l'âge de la ménopause : les (ex-)fumeuses sont ménopausées plus tôt (jusqu'à deux ans plus tôt).

    La question de savoir si l'utilisation de la pilule contraceptive influe sur le moment de la ménopause n'est pas encore tranchée. Contrairement aux idées reçues, il n'y a pas de corrélation entre la date des premières règles et l'âge de la ménopause. 

     

    2. La pré-ménopause et la péri-ménopause

     

     

    Le terme pré ménopause (pré = avant) désigne la période qui précède la ménopause. C'est au cours de la pré ménopause, qui commence en moyenne 6 ans avant la ménopause, que se produisent les premiers changements hormonaux. Il s'agit par exemple d'une modification du cycle menstruel (cycle irrégulier ou saignements menstruels abondants), de coups de chaleur (bouffées de chaleur et sueurs nocturnes) ou d'une sécheresse vaginale. Les troubles du sommeil sont également une affection bien connue des femmes ménopausées. Plus on se rapproche de la ménopause, plus les symptômes de la ménopause s'aggravent.   

     

    Le terme péri ménopause (péri = autour) désigne l'ensemble de la période de transition. D'environ 6 ans avant la ménopause, lorsque les premiers changements se produisent, à 1 à 2 ans après la ménopause. En fait, il s'agit de la période de transition au cours de laquelle vous pouvez éprouver ou ressentir des symptômes. Au sens strict, le terme ménopause se réfère à un seul jour : le jour où une femme n'a pas eu ses règles pendant 12 mois.

    Voir aussi l'article : Les symptômes et les plaintes de la ménopause

     

    3. La ménopause artificielle

     

    La disparition de menstruations peut être la conséquence de facteurs non naturels : chimiothérapie, ablation ovarienne (ovariectomie), radiothérapie... On parle alors de ménopause artificielle.

    • L'ovariectomie. L'ablation des deux ovaires induit une ménopause brutale et la manifestation de lourds symptômes lourds. Lorsqu'un seul ovaire est conservé, il n'y a pas de ménopause précoce.
    • L'hystérectomie. L'ablation de l'utérus n'influence pas l'activité des ovaires. La femme ne sera plus réglée mais n'en sera pas pour autant ménopausée.
    • Des ovaires endommagés à la suite d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie. Tout dépend du degré de l'atteinte ovarienne. Si elle est massive, une ménopause brutale surviendra (avec de symptômes prononcés). Si elle l'est moins, la transition de déroulera de manière plus progressive, avec des manifestations moins sévères.

    Dans le cas d'une ménopause artificielle, la production d'œstrogènes s'arrête de manière brutale. La ménopause et ses symptômes apparaissent brusquement. Dans ce cas , il n'y a pas de phase de pré ménopause. Ce qui expose les femmes à des risques accrus de souffrir d'une maladie cardiovasculaire et d'ostéoporose.

    Voir aussi l'article : Cancer de l'ovaire : les risques et les symptômes

     

    4. La postménopause

     

    Le terme postménopause (post signifie après) désigne les années qui suivent la ménopause. À partir d'un an après les dernières règles, une femme est donc en postménopause pour le reste de sa vie. Au cours des premières années suivant la ménopause, vous pouvez encore ressentir les symptômes typiques de la ménopause, tels que les bouffées de chaleur et les sautes d'humeur. 
    Comme la production d'œstrogènes diminue d'environ 80 % après la ménopause, vous pouvez également ressentir des symptômes post ménopausiques, tels qu'un risque accru de maladie cardiaque et d'ostéoporose, des douleurs musculaires et articulaires, des cheveux plus fins et une sécheresse de la peau.  

    Voir aussi l'article : Soulager les symptômes de la ménopause grâce au traitement hormonal de substitution (THS)

     

    5. Ménopause précoce ou insuffisance ovarienne prématurée (IOP)

     

    La ménopause survient chez la femme autour de 51 ans (âge moyen). Plus largement, elle peut se produire entre 40 ans et 60 ans. Mais chez 1 femme sur 100, la ménopause et ses symptômes surviennent avant l'âge de 40 ans. On parle alors de ménopause précoce ou d'insuffisance ovarienne prématurée (IOP).

    La réserve ovarienne est anormalement bas ou s'épuise trop vite.  

    La ménopause précoce peut être induite par un traitement (chimiothérapie, radiothérapie) qui épuise précocement le stock de follicules ovariens. Des troubles génétiques et des maladies auto-immunes peuvent également être à l'origine d'une insuffisance ovarienne prématurée. En général, la cause exacte ne peut pas être identifiée. 

    Voir aussi l'article : Comment retarder l'âge de la ménopause ?

     

     

    Voir aussi l'article : Test - Connaissez-vous les symptômes de la ménopause ?

     



    DERNIÈRE MISE À JOUR: MARS 2024
       

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